孩子長太快，不一定是好事。女生如果在 8 歲前就開始長胸部，或在 10 歲前就來第一次月經，可能是「性早熟」。性早熟會讓骨頭太早成熟，最後身高可能變矮，也可能帶來情緒與同學相處的壓力。
但別緊張——越早發現、越早處理，影響越小。
在家先自我檢查：3 個訊號
- 8 歲前就出現乳房發育，或 1 年內長高超過 7～8 公分。
- 體味、痘痘、腋毛明顯提早出現。
- 10 歲前就來第一次月經。
會做哪些檢查？
- 量身高體重、看生長曲線。
- 拍 手腕骨齡 X 光、抽血看女性荷爾蒙與腦部刺激相關的激素。
- 需要時做 骨盆腔超音波（評估子宮、卵巢是否提早長大），少數情況評估 腦部影像。
- 追蹤頻率多為每 3～6 個月一次，觀察身高速度、骨齡與第二性徵的變化。
為什麼會性早熟？
- 體脂肪過多、體重過重
脂肪組織會分泌訊號，也會把部分荷爾蒙轉成雌激素；脂肪變多，青春期開關較容易被提早啟動。研究顯示女童若過重或肥胖，提早發育的風險顯著上升。 - 睡不夠、太晚睡
青春期由大腦的「生殖開關系統」調控，包含促性腺激素釋放激素神經元與其上游的神經元；這套系統帶有晝夜節律。晚睡、夜晚光線過強會削弱夜間的入睡訊號，降低對生殖開關的抑制，較容易提早啟動。 - 環境荷爾蒙
某些化學物質（如雙酚類、部分塑化劑）可能模仿或干擾雌激素作用，也可能提升芳香化酶活性，讓體內更容易把雄烯類轉成雌激素，於是子宮、卵巢、乳房的發育訊號被提早打開。日常採取「能少就少」原則最安心。
小兒科醫師會怎麼治？
- 抑制青春期的針劑治療
就像把「青春期開關先關小」，讓骨齡跑慢、替身高爭取時間。是否需要治療，要綜合 骨齡、長高速度、心理壓力、家庭目標 一起決定；治療後每 3～6 個月回診追蹤。
中醫怎麼幫忙？
中醫會依體質調整，常見有三型交疊：
- 腎陰不足（容易燥熱、睡不好）→ 滋陰、清火。
- 肝鬱化火（情緒急、乳房脹痛、長痘）→ 疏肝、清熱。
- 痰濕內蘊（體重偏高、口味重）→ 健脾、化濕。
臨床應用重點
- 中藥：多篇研究彙整顯示，適當處方可讓女性荷爾蒙與腦部刺激相關激素下降、骨齡放慢。
- 針灸、耳穴與經皮電刺激：部分隨機試驗顯示，有機會讓荷爾蒙與超音波指標回到較緩和狀態，安全性良好。
- 最務實的做法：中西醫整合。需要為身高爭取時間者，先與小兒科討論標準治療；中醫同步協助睡眠、情緒、體重與作息，由醫師辨證客製處方與穴位。
自己能做的 6 件事（今天就開始）
- 體重管理：三餐正常、少含糖飲料與宵夜；每週 3～5 天、每次 40～60 分鐘運動。
- 早睡夠睡：國小孩每天 9～12 小時睡眠；晚上 10 點前上床，睡前 1 小時關螢幕、調暗燈光。
- 少碰環境荷爾蒙：熱食不要裝塑膠、避免微波塑膠盒；選氣味淡、成分單純的清潔用品；回家先洗手再吃東西。
- 吃對東西：每餐有蛋白質（魚、蛋、豆製品），多蔬菜與全穀；少油炸與高糖點心。
- 情緒陪伴：提早跟孩子說明身體變化是正常的；遇到同學玩笑，教孩子自在回應。
- 固定追蹤：定期回診，看身高速度、骨齡與第二性徵變化，必要時調整治療。
爸媽最常問
1. 8 歲就開始發育，一定要治療嗎？
不一定。要綜合骨齡、長高速度、心理壓力、家庭目標來決定觀察或治療。
2. 中藥會不會越補越早熟？
不會「一味進補」。中醫依體質辨證用藥；研究顯示有機會讓荷爾蒙下降、骨齡放慢，需由醫師規劃並規律追蹤。
3. 喝豆漿、吃豆製品會讓女兒提早發育嗎？
一般飲食量不會。豆漿、豆腐、豆干、毛豆是健康蛋白與高纖來源；真正影響青春期的關鍵還是睡眠、體脂、環境荷爾蒙與作息。
門診時間
醫師：呂長庚 中醫師｜主治：內婦兒科、中醫減重、體質調理、代謝症候群、慢性病治療
地址：台中市西屯區福順路 78 號 1 樓｜📞 04-2463-6606
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